La historia clínica
electrónica, es una herramienta infaltable en la práctica clínica de los
profesionales de la salud. Es un documento que debe contener la narración
escrita, clara, precisa, detallada y ordenada de todos los datos y cono
cimientos, tanto personales como familiares, que se refieren a un paciente y
que sirven de base para el juicio definitivo de su enfermedad actual o de su
estado de salud.
Tiene ventajas como:
1. No puede ser adulterada, por medio de firma digital, inserción de hora y fecha automática.
2. Es utilizable en todo lugar y momento vía Internet.
3. Identifica en forma inequívoca a quien genero la información mediante la firma digital.
4. Es recuperable por medio de Back up.
5. Es siempre legible.
1. No puede ser adulterada, por medio de firma digital, inserción de hora y fecha automática.
2. Es utilizable en todo lugar y momento vía Internet.
3. Identifica en forma inequívoca a quien genero la información mediante la firma digital.
4. Es recuperable por medio de Back up.
5. Es siempre legible.
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